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INDICE TEMÁTICO
Tema página
1.- CONCEPTOS MÉDICO JURÍDICOS BÁSICOS.8.
º Responsabilidad jurídica 8.
º Marco normativo de la responsabilidad jurídica 9
º El hecho negligente 10. El acto médico jurídico 11.
º ¿Qué es mala práctica profesional en medicina? 11.
º ¿Quiénes son los profesionales de salud responsables? 12.
º Qué es la pérdida del deber objetivo de cuidado? 12.
º Qué es negligencia sanitaria? 12. Actos dolosos y culposos. 13.
º ¿Qué es la culpa? 13. Formas de culpa por acto médico. 13.
º Impericia 13. Imprudencia 14. Negligencia 14. Inobservancia de deberes y reglamentos 14.
º Actos médicos dolosos 16.
º Indemnización por daños y perjuicios 16. El lucro cesante 17. El daño emergente 17. El daño moral 17.
2.- DERECHOS Y OBLIGACIONES DEL PACIENTE.18.
DERECHOS DE LOS PROFESIONALES DE SALUD.
º Derechos del paciente. Ley General de Salud 18.
º Declaración de Lisboa sobre los derechos del paciente 20.
º Derechos reconocidos por la Asociación Americana de Hospitales 20.
º Obligaciones del paciente 21.
º Derechos de los profesionales de salud 23.
3.- EL CONSENTIMIENTO INFORMADO. 26.
º Marco legal del consentimiento del paciente 26.
º El consentimiento informado es una obligación legal 26.
º El consentimiento informado es retractable 28. Información dada debe ser adecuada 28 Exime de responsabilidad penal 29.
º Guía de tratamiento y consentimiento 30.
º Modelo de formato de consentimiento informado 31.
º Información de los riesgos 34.
º Riesgos previsibles. Justificables 34. Riesgos imprevisibles 34.
º Riesgos previsibles injustificables 35. Ejemplo de documento de C.I. 37.
º Algoritmo del consentimiento informado 40.
4.- RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESIONALES DE SALUD. 41.
º Responsabilidad moral 41.
º Responsabilidad ética 42.
º Responsabilidad ética en la función pública 59.
º Responsabilidad administrativa 61.
º Faltas graves que constituyen delitos 63. Abuso de autoridad 63.
º Concusión 63. Peculado 64. Corrupción de funcionarios 64.
º Ley General de Salud y la responsabilidad de los profesionales de salud 65.
5.- RESPONSABILIDAD PENAL: Delitos de los profesionales de la salud. 67.
º ¿Qué es el delito? 67.
º ¿Qué es la responsabilidad penal del profesional de salud? 67.
º Causas que eximen de responsabilidad penal 68.
º Inicio del proceso penal 69. Mandato de detención o comparecencia 69.
º Delitos culposos en el ejercicio médico 71.
º Homicidio culposo 71.
º Lesiones culposas 72.
º Delitos dolosos en el ejercicio médico 75.
º Delito contra la fe pública 77.
º Exposición y abandono de persona en peligro 78.
6.- RESPONSABLIDAD CIVIL DEL EJERCICIO MÉDICO.80.
º Conversión del acto médico lícito en ilícito 80.
º Obligación de medios o de resultados 81.
º Causalidad en el derecho civil 82.
º Responsabilidad extra contractual y la reparación civil 84.
º La responsabilidad solidaria y de terceros 86.
7.- RESPONSABILIDAD ANTE INDECOPI.88.
º Ley de Protección al consumidor.88.
º ¿Qué espera un consumidor respecto de un servicio médico? 89.
º ¿En qué consiste la obligación de los médicos? 90.
º Medidas correctivas de Indecopi 92.
º Costas y costos 93.
8.- LA RESPONSABILIDAD INSTITUCIONAL.97.
º Agua, alimentos, drenajes y desechos. 97. El mantenimiento de equipos 98.
º Seguridad electrónica de equipos 98. Ley General de Salud 100.
º La institución como tercero civilmente responsable 100.
º La corrupción intra hospitalaria 103.
9.- LA DENUNCIA POR NEGLIGENCIA MÉDICA.
FORMATOS DE DENUNCIA Y RESOLUCIONES.112.
º El profesional debe estar preparado para enfrentar una demanda 112.
º Características de la demanda presentada por el paciente 113.
º Capacitación del abogado en Derecho Médico 115. Ética del abogado 115.
º Recomendaciones puntuales para la asesoría y defensa en negligencia médica 117.
º Casos por los que hay mayores reclamos 117.
º Formato de queja administrativa ante la Dirección de un hospital.121.
º Formato de queja ante el Colegio Médico del Perú.122.
º Formato de denuncia ante Indecopi.124.
º Formato de denuncia penal ante la Fiscalía.129.
º Escrito de formalización de denuncia penal.131.
º Formato auto apertorio de instrucción 133.
º Formato de Sentencia del Juez.134.
10.- INVESTIGACIÓN DE LAS DENUNCIAS.139.
La Auditoría Médica. Análisis médico legal de la historia clínica 139.
º Etapa de investigación policial.139.
º Etapa de investigación fiscal.141.
º La Auditoría médica 143. ¿Qué es Auditoría Médica? 143.
º Base documentaria de la Auditoría médica 143. Tipos 143.
º Funciones del Comité de Auditoría Médica 146.
º Hallazgo de los auditores 147.
º Las no conformidades menores 148.
º Las no conformidades mayores 151.
º Ejemplo práctico de Auditoría de historia clínica 153.
º Análisis médico legal de la historia clínica. 158.
º Responsabilidad penal en el uso de la historia clínica 165.
º Anotaciones que no deben faltar en la historia clínica.168.
11.- VALORACIÓN DEL ACTO MÉDICO.
DELIMITACIÓN DE LA RESPONSABILIDAD.174.
º Valoración legal de la culpa médica. 174.
º Delimitación de la responsabilidad. ¿Quién tiene la culpa? 176.
º Formas de delitos culposos del profesional de salud.Casos. 177.
12.- SANCIONES Y PENAS.182.
º Sanción moral 182.
º Sanciones administrativas en el ejercicio público 182.
º Sanciones éticas 183.
º Sanciones en Indecopi 183.
º Penas 184.
13.- ANÁLISIS CLÍNICO, MÉDICO Y JURÍDICO DE CASOS. 186.
º Análisis clínico de una negligencia 186.
º Análisis clínico de otra negligencia 188.
º Congreso Peruano investiga grave negligencia médica 191.
º La sangre y los Testigos de Jehová 200.
º Caso Max Álvarez ¿Porqué 8 años de prisión?.202.
º Homicidio por enema con formol: Análisis jurídico 204.
14.- ANÁLISIS DE CASOS PENALES Y AUTOEVALUACIÓN 206.
º Análisis de casos de la Corte Superior de Justicia de Lima 206.
15.- RECOMENDACIONES PARA EVITAR CONFLICTOS MÉDICO QUIRÚRGICOS 220.
16.- BIBLIOGRAFÍA.224.
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