jueves, octubre 18, 2012

VENDO LIBRO DE AUDITORÍA MÉDICA EDICIÒN 2013


Costo del libro Edición 2013,  impreso y empastado : 150 nuevos soles Aprox.  50 dólares americanos





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CONTENIDO DEL LIBROINDICE

Título Pagína

DATOS DEL AUTOR 2
DEDICATORIA 3
INTRODUCCIÓN 4
1.- DEFINICIÓN DE TÉRMINOS USADOS EN AUDITORÍA MÉDICA 8

2.- CALIDAD DEL SISTEMA DE ATENCIÓN MÉDICA 14
La Atención médica es un sistema 14
Características del Sistema de Atención Médica 15
Evaluación del Sistema de Atención Médica 16
Atención Médica como proceso Administrativo 16
Administración Moderna en Salud 16
Evaluación de la Calidad de la Atención Médica 17
Limitaciones de la Evaluación 17
Calidad de la Atención Médica 18
Evaluación de la Calidad 20

3.- NORMA ISO 9000 EN LA EVALUACIÓN
DE LA CALIDAD EN SALUD 22
Introducción 22
¿Qué son las Normas ISO 9000? 25
Principios de la Gestión de la Calidad 26
Organización enfocada a los clientes 26
Liderazgo 26
Compromiso de todo el personal 27
Enfoque a procesos 27
Enfoque del sistema hacia la gestión 28
La mejora continua 28
Enfoque objetivo hacia la toma de decisiones 29
Relación mutuamente beneficiosa con los proveedores 30
Aplicación de las Normas ISO 9000 en el Sector Salud 30
Áreas de Aplicación de las Normas ISO 9000 33
ISO 9001 Norma de Gestión de la Calidad 33
Nomenclatura básica para la ISO 9001 33
Auditoría Médica Bajo la Norma ISO 9000 36
Norma ISO 9011: Auditoría de Calidad y Medioambiente 37

4.- ¿QUÉ ES AUDITORÍA MÉDICA? 38
Introducción 38
¿Qué es Auditoría Médica? 39
Continuidad de la Auditoría Médica 40
Tipos de Auditoría Médica 41
¿Qué objetivos persigue la Auditoría Médica 42

5.- NORMAS LEGALES Y DOCUMENTOS
NECESARIOS EN LA AUDITORÍA MÉDICA 44
Base Legal de la Auditoría Médica 44
Adecuación de los Estándares, Protocolos y Guías 45
Características de los Estándares 46
¿Qué se Estandariza? 46
Indicadores de Calidad de Salud 47
Ley General de Salud 48
Ley de Trabajo Médico 48
Reglamento General de Hospitales del Sector Salud 49
Código de Ética del Colegio Médico 53
Norma Técnica de Auditoría de la Calidad de Atención en Salud 54
Introducción 54
Base legal 55
Definición de términos 56
Principios 58
Perfil de Auditor 59
Actividades de los Miembros del Comité Auditor 60
Etapas del Proceso de Auditoría 62
Etapa de Planeamiento 62
Etapa de Ejecución 62
Etapa de Elaboración del Reporte/Informe Final 63
Etapa de Seguimiento de las Recomendaciones 63
Procedimientos Específicos para la Auditoría 63
Auditoría de Caso 63
Auditoría de la Calidad de los Registros Asistenciales 64
Responsabilidad de la aplicación 65
Modelo de Informe de Auditoría de Caso 66
Modelo de Auditoría de la Calidad de la Atención 67
Instructivo de Auditoría de los Registros de Consulta Externa 68
Instructivo de Auditoría de Atención en Hospitalización 69

6.- RESPONSABILIDAD DEL AUDITOR 74
Responsabilidades 74
Cualidades del Auditor Médico 75
Honestidad en sus Conclusiones 75
Responsabilidad Moral 76
Responsabilidad Ética 76
Responsabilidad Administrativa 77
Responsabilidad Penal de Auditor Médico 79
Responsabilidad penal en el uso de la Historia Clínica 80
Responsabilidad Civil 82

7.- EL COMITÉ DE AUDITORÍA MÉDICA
Y LAS NO CONFORMIDADES 84
¿Quiénes realizan la Auditoría Médica? 84
Organización del Comité de Auditoría Médica 84
¿Cómo funciona la Auditoría Médica? 85
Funciones del Comité de Auditoría 86
Hallazgos de los Auditores: Las no conformidades 87
Algunas conclusiones de los hallazgos 88
Relación de no conformidades menores 89
Relación de no conformidades mayores 92


8.- EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DEL INFORME DE AUDITORÍA MÉDICA 96
Estructura del Informe de auditoría 96
Informe Final de Auditoría 97
Evaluación de la Calidad del informe de Auditoría de Caso 97
Evaluación en una Auditoría de Caso Interna 98
Evaluación en una Auditoría de Caso Externa 99
Evaluación en una Auditoría de Caso dirimente 100
Procedimiento General en la Evaluación de la Calidad 101

9.- ANOTACIONES QUE NO DEBEN FALTAR EN LA HISTORIA CLÍNICA
Norma Técnica de la Historia Clínica en el Sector Salud 102
Partes de la Historia Clínica 108

10.- PROCEDIMIENTO EN AUDITORÍA DE HISTORIA CLÍNICA 110
Planificación de la Auditoría 110
Ejecución de la Auditoría 111
Ejemplo Práctico de Auditoría de Historia Clínica 112
Evaluación de la Calidad de la Historia Clínica 113
Evaluación de la Calidad de la Atención Médica 114

11.- PROCEDIMIENTO EN AUDITORÍA DE CASO 116
Auditoría en presunta negligencia médica 116
Consideraciones Esenciales 116
Auditar en Historias Clínicas Originales 117
Necesidad de Guías y Protocolos 117
Acreditación de la diligencia corresponde al profesional 118
Importancia médico legal de la historia clínica 118
Eficacia probatoria de la historia clínica 120
Mecanismos y Procedimientos en Auditoría de Caso 121
Planificación de la Auditoría 121
Ejecución de la Auditoría 122
Informe Final de Auditoría 123
Flujograma del Proceso de Auditoría de Caso 123
Directiva Administrativa para la Auditoría de Caso 125
Base legal de la Directiva 126
Acciones ante una queja o denuncia 127
Instancias para el proceso de Auditoria de Caso 128
Requisitos de Procedencia de Auditoría de Caso 130
Tipos de Auditoría de Caso 131
Auditoría de Caso Interna 132
Auditoría de Caso Externa 132
Auditoría de Caso Dirimente 133
Peritaje en la Auditoría de Caso 133

PARTE PRÁCTICA

12.- ANÁLISIS DE EXPEDIENTE DE AUDITORÍA MÉDICA DE CASO 136
Denuncia de Negligencia Médica a la Dirección del Hospital 136
Ampliación de Queja por maltrato y negligencia 138
Solicitud de informe de Sub Director 139
Memorandum disponiendo Junta Médica 140
Informe de Junta Médica Realizada 141
Informe de los Médicos involucrados 142
Reiteración de queja contra médico 156
Memorandum de Sub Dirección solicitando opinión y sanción 156
Informe del Jefe del Departamento de Cirugía 157
Solicitud de Opinión Legal a la Oficina de Asesoría Jurídica 158
Opinión Técnico Legal de la Oficina de Asesoría Jurídica 159
Sugerencia de la Oficina de Asesoría Jurídica 161
Requerimiento de Informe al Personal de enfermería 162
Informe de la Jefa de Enfermeras del Servicio 162
Disposición de la Sub Dirección para realizar Auditoría Médica 164
Envío del Expediente a la Comisión Permanente de Procesos
Administrativos y Disciplinarios del Hospital 165
Solicitud de pronunciamiento de Perito especialista 166
Costo del Informe de Auditoría Médica 167
Informe sobre el pronunciamiento del Perito 168
Informe de Auditoría Médica realizada por la Sociedad
Peruana de Auditoría Médica 169
Observación de la Dirección sobre la Redacción del Informe 175
Informe de Auditoría Médica en Base a la Directiva Administrativa 176
Conclusiones de la Auditoría Médica 198
Recomendaciones del Comité de Auditoría Médica 199
Disposición de la Dirección para cumplimiento de las
Recomendaciones 201
Comentario al presente informe de Auditoría Médica 202
Pronunciamiento de la Comisión de Procesos Administrativos 208

13.- PRÁCTICA GUIADA DE
AUDITORÍA MÉDICA DE HISTORIA CLÍNICA 210
Lectura y análisis de la Guía de Práctica Clínica 212
Protocolo de Atención del Servicio de Anestesiología 213
Protocolo de Atención del Servicio de Urología 218
Protocolo de Atención de Enfermería 227
Ficha de cotejo de Historia Clínica 232
Historia Clínica completa Nº 1481180 234

………………..

Libro de 296 páginas.
Edición  2013