VENDO manual de Asesoría y Defensa en Negligencia médica

Vendo Manual Práctico para la Asesoría y Defensa en Negligencia Médica
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CONTENIDO DEL MANUAL
INTRODUCCIÓN

El lector encontrará en este manual los aspectos más importantes que configuran y caracterizan la negligencia médica sanitaria y que a partir de ella pueda entender la repercusión no solamente de carácter médico sino también las consecuencias jurídicas que esta conducta reprochable lleva consigo, con el objeto primordial de evitarla y cuando no ha sido posible su previsión, tener a la mano los conceptos médico jurídicos fundamentales de las leyes, normativas, y reglamentos para la asesoría y defensa en caso tenga que ser parte en un proceso de reclamo.

Contiene una exposición objetiva, concreta y actual sustentada en las normas administrativas y legales vigentes del ámbito nacional que dan el soporte cuando se trata de dilucidar las ocurrencias sanitarias indeseables en un hospital, clínica, centro de salud, consultorio. Destinado fundamentalmente para los integrantes que hacen el trinomio: profesional de salud-paciente-entidad.

También está dirigido para la sociedad en general, porque cualquiera de sus integrantes sin haberlo deseado puede ser parte activa de una negligencia en salud: no olvidemos que seremos si no lo somos ya, pacientes en algún momento. El contenido apunta pues a ilustrar al profesional de salud sobre la inmensa responsabilidad que acarrea su participación en una intervención quirúrgica o cualquier otro acto médico del que podría originarse una mala praxis, para que de este modo tome conciencia del verdadero valor de sus actos, previniendo siempre la ocurrencia de estos acontecimientos que dejan como secuela dos problemas: uno que es el daño en el agraviado que muchas veces es irreversible y otro que es la penosa obligación de afrontar la justicia. Asimismo ilustra al paciente agraviado o sus herederos en caso de fallecimiento, a adoptar las acciones administrativas y legales pertinentes con el fin de que el caso no quede impune. De modo que, cuando el profesional de salud: médico, odontólogo, tecnólogo médico, enfermero, técnico de enfermería, técnico dental, trabajador administrativo, asistencial, directivo, funcionario; el profesional del derecho: abogado, fiscal, juez; el paciente o familiar requieran conocer cómo proceder ante una posible negligencia sanitaria puede recurrir a este modesto aporte donde encontrará inmediatas respuestas y soluciones a sus dudas.

Hemos desarrollado de manera metódica y concreta conceptos actuales relacionados directamente y que caracterizan la negligencia sanitaria: ética, trabajo médico, derechos del paciente, responsabilidad del médico y de la institución, daños, lesiones, sanciones, denuncia de la negligencia, investigación, auditoría médica, delimitación de responsabilidad, derecho a indemnización, jurisprudencia, sanciones administrativas y judiciales, entre otros.

Este manual, que duda cabe, es un instrumento idóneo de consulta obligatoria para quienes de modo alguno tengan interés en el tema, pues su carácter didáctico, concreto y de fácil comprensión busca esclarecer las dudas de manera inmediata. He ahí pues la invalorable importancia del presente manual: la respuesta inmediata y concreta ante las interrogantes concretas. Con estas consideraciones y alcances actualizados del presente pensamos haber contribuido con: El mejor conocimiento de esta problemática de palpitante actualidad; Uniformizar los criterios de acción ante un hecho supuestamente negligente; Mejor protección de los bienes jurídicos como son la vida, el cuerpo y la salud; Fomentar la alta responsabilidad compartida con la entidad prestadora de salud. Todo ello con miras a evitar que tales hechos se repitan en el futuro, para restaurar el respeto y dignidad de los pacientes, médicos, servidores de salud en general; entonces el esfuerzo desplegado para hacer realidad este aporte no habrá sido vano.

CONTENIDO DEL MANUAL
211 Páginas, 15 capítulos.
INDICE TEMÁTICO

Tema página
1.- CONCEPTOS MÉDICO JURÍDICOS BÁSICOS.8.
º Responsabilidad jurídica 8.
º Marco normativo de la responsabilidad jurídica 9
º El hecho negligente 10. El acto médico jurídico 11.
º ¿Qué es mala práctica profesional en medicina? 11.
º ¿Quiénes son los profesionales de salud responsables? 11.
º Qué es la pérdida del deber objetivo de cuidado? 12.
º Qué es negligencia sanitaria? 12. Actos dolosos y culposos. 12.
º ¿Qué es la culpa? 13. Formas de culpa por acto médico. 13.
º Impericia 13. Imprudencia 13. Negligencia 14. Inobservancia de deberes y reglamentos 14.
º Actos médicos dolosos 16.
º Indemnización por daños y perjuicios 16. El lucro cesante 16. El daño emergente 16. El daño moral 17.

2.- DERECHOS Y OBLIGACIONES DEL PACIENTE.
DERECHOS DE LOS PROFESIONALES DE SALUD.
º Derechos del paciente. Ley General de Salud 18.
º Declaración de Lisboa sobre los derechos del paciente 20.
º Derechos reconocidos por la Asociación Americana de Hospitales 20.
º Obligaciones del paciente 21.
º Derechos de los profesionales de salud 22.

3.- EL CONSENTIMIENTO INFORMADO.
º Marco legal del consentimiento del paciente 26.
º El consentimiento informado es una obligación legal 26.
º El consentimiento informado es retractable 28. Exime de responsabilidad penal 29.
º Guía de tratamiento y consentimiento 29.
º Modelo de formato de consentimiento informado 30.
º Información de los riesgos 33.
º Riesgos previsibles. Justificables 33. Riesgos imprevisibles 34.
º Riesgos previsibles injustificables 34. Ejemplo de documento de C.I. 36.
º Algoritmo del consentimiento informado 39.

4.- RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESIONALES DE SALUD. 40.
º Responsabilidad moral 40.
º Responsabilidad ética 41.
º Responsabilidad ética en la función pública 49.
º Responsabilidad administrativa 52.
º Faltas graves que constituyen delitos 53. Abuso de autoridad 53.
º Concusión 53. Peculado 54. Corrupción de funcionarios 54.
º Ley General de Salud y la responsabilidad de los profesionales de salud 55.

5.- RESPONSABILIDAD PENAL: Delitos de los profesionales de la salud. 57.
º ¿Qué es el delito? 57.
º ¿Qué es la responsabilidad penal del profesional de salud? 57.
º Causas que eximen de responsabilidad penal 58.
º Inicio del proceso penal 59. Mandato de detención o comparecencia 59.
º Delitos culposos en el ejercicio médico 61.
º Homicidio culposo 61.
º Lesiones culposas 62.
º Delitos dolosos en el ejercicio médico 65.
º Delito contra la fe pública 67.
º Exposición y abandono de persona en peligro 68.

6.- RESPONSABLIDAD CIVIL DEL EJERCICIO MÉDICO.70.
º Conversión del acto médico lícito en ilícito 70.
º Obligación de medios o de resultados 71.
º Causalidad en el derecho civil 72.
º Responsabilidad extra contractual y la reparación civil 73.
º La responsabilidad solidaria y de terceros 75.

7.- RESPONSABILIDAD ANTE INDECOPI.77.
º ¿Qué espera un consumidor respecto de un servicio médico? 78.
º ¿En qué consiste la obligación de los medios? 78.
º Medidas correctivas de Indecopi 80.
º Costas y costos 82.

8.- LA RESPONSABILIDAD INSTITUCIONAL.86.
º Agua, alimentos, drenajes y desechos. 86. El mantenimiento de equipos 86.
º Seguridad electrónica de equipos 87. Ley General de Salud 89.
º La institución como tercero civilmente responsable 89.
º La corrupción intra hospitalaria 92.

9.- LA DENUNCIA POR NEGLIGENCIA MÉDICA.
FORMATOS DE DENUNCIA Y RESOLUCIONES.100.
º El profesional debe estar preparado para enfrentar una demanda 100.
º Características de la demanda presentada por el paciente 101.
º Capacitación del abogado en Derecho Médico 103. Ética del abogado 103.
º Recomendaciones puntuales para la asesoría y defensa en negligencia médica 104.
º Casos por los que hay mayores reclamos 105.
º Formato de queja administrativa ante la Dirección de un hospital.109.
º Formato de queja ante el Colegio Médico del Perú.110.
º Formato de denuncia ante Indecopi.113.
º Formato de denuncia penal ante la Fiscalía.118.
º Escrito de formalización de denuncia penal.120.
º Formato auto apertorio de instrucción 122.
º Formato de Sentencia del Juez.123.


10.- INVESTIGACIÓN DE LAS DENUNCIAS.
º La Auditoría Médica. Análisis médico legal dela historia clínica 127.
º Etapa de investigación policial.127.
º Etapa de investigación fiscal.129.
º La Auditoría médica 130. ¿Qué es Auditoría Médica? 130.
º Base documentaria de la Auditoría médica 131. Tipos 131.
º Funciones del Comité de Auditoría Médica 133.
º Hallazgo de los auditores 134.
º Las no conformidades menores 136.
º Las no conformidades mayores 139.
º Ejemplo práctico de Auditoría de historia clínica 141.
º Análisis médico legal de la historia clínica. 145.
º Responsabilidad penal en el uso de la historia clínica 152.

11.- VALORACIÓN DEL ACTO MÉDICO.
DELIMITACIÓN DE LA RESPONSABILIDAD.161.
º Valoración legal de la culpa médica. 161.
º Delimitación de la responsabilidad. ¿Quién tiene la culpa? 163.
º Formas de delitos culposos del profesional de salud 164.

12.- SANCIONES Y PENAS.169.
º Sanción moral 169.
º Sanciones administrativas en el ejercicio público 169.
º Sanciones éticas 169.
º Sanciones en Indecopi 170.
º Penas 171.

13.- ANÁLISIS CLÍNICO, MÉDICO Y JURÍDICO DE CASOS. 173.
º Análisis clínico de una negligencia 173.
º Análisis clínico de otra negligencia 175.
º Congreso Peruano investiga grave negligencia médica 177.
º La sangre y los Testigos de Jehová 186.
º Caso Max Álvarez ¿Porqué 8 años de prisión?.188.
º Homicidio por enema con formol: Análisis jurídico 190.

14.- ANÁLISIS DE CASOS PENALES Y AUTOEVALUACIÓN 195.
º Análisis de casos de la Corte Superior de Justicia de Lima 195.

15.- RECOMENDACIONES PARA EVITAR CONFLICTOS MÉDICO LEGALES 208.

16.- BIBLIOGRAFÍA.

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