El DERECHO MÉDICO Y LA AUDITORÍA MÉDICA
Los riesgos legales en los procesos de atención médica obligan
conocer la relación vinculante entre los fundamentos éticos de la medicina y doctrinarios
del derecho, para aplicarlos de manera previsora en la práctica profesional
diaria. El objetivo común de ambas ciencias es la mejora de la calidad del
servicio. Interrelación que se refleja en la práctica de auditorías médicas
sustentadas en las normas legales que el derecho médico le provee.
Una auditoría basada sólo en normas técnicas sin el sustento
legal correspondiente carece del efecto jurídico necesario, puesto que el acto
médico auditado es un acto jurídico y auditar es un acto médico. Es de alto
riesgo hasta peligroso realizar actos médicos al margen, con desconocimiento o
sin aplicar la legislación inherente.
Realizar un procedimiento sin consentimiento informado, no
sólo significa incumplir la norma técnica, significa también infringir una ley;
aplicar un medicamento sin considerar los aspectos técnicos de prescripción
indicados por la DIGEMID es exponer al peligro de los efectos adversos; hacer
una cirugía sin seguir los pasos quirúrgicos
indicados en la guía además de incumplir la norma técnica puede evidenciar
una cirugía imprudente. De producirse lesión o muerte del paciente por pérdida
del deber objetivo de cuidado estaremos incursos en responsabilidad legal por
daño de los bienes jurídicamente protegidos como son la vida y la salud. Estos
alcances de responsabilidad son posibles gracias a los conceptos del derecho
médico.
La responsabilidad del médico auditor exige aplicar estos
conceptos en las instancias que le toque evaluar: por ejemplo al evaluar la calidad
de la atención médica con la principal finalidad de corregir los errores; en las investigaciones éticas por denuncias de
negligencias ante el colegio médico; denuncias en el ámbito laboral en las
evaluaciones de Comité de Auditoría; denuncias ante el órgano de control interno institucional; ante Indecopi; ante la
Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud (SUNASA); demanda civil,
denuncia penal. En el ámbito jurisdiccional el juez puede solicitar el
informe de auditoría como instrumento y medio de prueba que influye en el
proceso. No olvidar que la Auditoría Médica en la práctica no solo
detecta el error, señalan también la posible
causa, identifica a los actores directos, pudiendo solicitar la atención como
caso de presunta responsabilidad legal.
Por lo indicado es imprescindible realizar auditorías
sustentadas en el derecho para saber cómo, porqué, en qué forma, en qué se
sustenta, cuándo, hasta dónde, para qué,
se realiza el proceso de auditoría
médica sabiendo que sus fines y
objetivos son prioritariamente preventivos sin desconocer las implicancias
legales.
Dr. Lincoln Maylle Antaurco
Médico
Urólogo
Asesor
Médico Legal
Auditor
Médico
Conciliador
Extrajudicial
Autor:
Tratado de Negligencia Médica
Autor:
Auditoría Médica Basada en Evidencias y Normas Legales
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